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妊娠後期（パート2）申込フォーム入力画面

[2020年7月9日]

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2.住所 （必須。50文字以内）
3.電話番号 （必須。20文字以内）
4.出産予定日 （必須。20文字以内）
5.第何子 （必須。20文字以内）
6.子ども・パートナー参加希望 （必須。20文字以内）
7.参加希望日 （必須。20文字以内）
8.当日週数 （必須。20文字以内）
9.名前 （必須。20文字以内）
10.マタニティ教室パート1に参加しましたか
はい
いいえ
11.Eメール （必須。登録時にメールが送信されます。）
「example@example.jp」というように英数記号を半角文字で入力してください。
（確認）

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